расчет оптимальной терапии

MedicBK

Болезни Сердца и Кровообращения
Онкология

Эффективность и безопасность препаратов/интервенций
на актуальных данных доказательной медицины

Для врачей
Врачи по характеристикам и особенностям заболевания пациента, получают от сервиса объективную и полную информацию по препаратам/интервенциям. Делают осознанный выбор терапии в соответствии с клиническими рекомендациями и актуальными научными исследованиями.

Базы Данных для оценки сформированы на статистических данных из опубликованных международных исследований.
Для пациентов
Пациенты получают от врачей полную достоверную информацию по препаратам/интервенциям, могут принять участие в их выборе.
Для лечебных учреждений, МинЗдрава, страховых компаний
Получают контроль за эффективностью назначений, могут планировать обеспечение препаратами, оценивать квалификацию и проводить аттестацию врачей - в соответствии с клиническими рекомендациями. Снижают врачебное время на приемы пациентов.




ДОСТУПНА ВЕРСИЯ ДЛЯ ПК:

Chrome, Yandex.Браузер, FireFox, Safari



КАРДИОЛОГИЯ:

Фибрилляция Предсердий

Артериальная Гипертензия

Сердечная Недостаточность (июнь 2020)

ИБС (июль 2020)


БЫСТРАЯ ВЫГРУЗКА И РАСЧЕТ НАУЧНЫХ ДАННЫХ
НА САЙТЕ MEDICBK

Формирование запроса
Шаг 1
Врач отмечает основные характеристики пациента, факторы риска и особенности по заболеванию. Возможно автозаполнение данных из подгруженных анализов пациента.
Оценка и выбор препаратов/интервенций
Шаг 2
Рассчитываются основные шкалы и факторы риска заданного пациента. Выполняются сравнительные расчеты по эффективности и безопасности возможных препаратов/интервенций. Полученные результаты визуализируются в графике P-score и Форест-плот, приводятся выдержки из клинических рекомендаций.

Врач выбирает конкретный препарат/комбинацию.
Заключение
Шаг 3
Показываются рассчитанные факторы риска пациента и основные шкалы. Отображаются дозировки выбранных препаратов с обоснованием их назначений, а также фрагменты текста из клинических рекомендаций РКО, ESC и AHA.

Интеграция с медицинскими информационными системами (МИС) (поддержка стандартов HL7)

Быстрый переход из электронной медицинской карты пациента (ЭМК) МИСа, по ссылке, в профиль заболевания MedicBK, для выбора препаратов/интервенций.
Финальный шаг - заключение, MedicBK передает в МИС для сохранения данных в ЭМК.
Предусмотрен сценарий интеграции для автоматического заполнения основных характеристик пациента (Шаг 1). МИС отправляет обезличенные данные ЭМК с результатами обследования в сервис, врач начинает работу с Шага 2.
Интеграция с элементами телемедицины
- сокращение времени врача на 50%

Чек-лист обследований
MedicBK предоставляет клиникам, провайдерам телемедицины чек-лист для проведения обследований по профилям заболеваний.
Кардиолог, терапевт
Получает от сервиса уведомление, выполняет выбор препаратов/интервенций в MedicBK, дополняет заключение комментариями. Время: 5-10 минут.
Заключение и консультация
Пациент получает от врача Заключение (эл. почта, приложение), при необходимости получает он-лайн/оф-лайн консультацию. Время: 10-20 минут.
Условия подключения
доступ предоставляется через лицензии на каждого врача после интеграции с МИС
Лицензия-доступа
Дает врачу право персонального доступа к сервису MedicBK, приобретается по каждой нозологии
Настройка в МИС
Для клиник выполняется провайдером МИС по отдельному договору. MedicBK, в рамках продажи МИСу лицензий-доступа, выполняет интеграцию с отдельным МИС
Поддержка врачей
Провайдер МИС предоставляет клиникам первую линию поддержки, MedicBK оказывает поддержку на второй линии, обеспечивает обучение врачей он-лайн
Формат подключения
"Сервис"
Доступ и расчеты выполняются он-лайн на сервере MedicBK посредством интернет соединения МИС с MedicBK
Формат подключения
"Закрытый контур"
ПО MedicBK устанавливается на сервер провайдера МИС/клиники. Выход в интернет c клиентского сервера выполняется для обновления и проверки работы ПО MedicBK
Контроль доступа и биллинг корректности расчета данных
Выделенный сервер MedicBK проверяет:
- ключ лицензии-доступа,
- целостность базы данных сервиса

Доказательная медицина для каждого пациента

В текущей практике, без MedicBK, на поиск и анализ публикаций в PubMed, Cochrane и др. тратится от 10 до 40 часов, тогда как сервис выполняет расчеты за 5 минут.

Результаты тестирования показали существенное преимущество объективности восприятия статистических данных MedicBK, в сравнении с привычным анализом научных статей или участием в конференциях.

В РФ около 70 тыс случаев врачебных ошибок в год. В Европе, приверженность врачей к обязательным клиническим рекомендациям - около 64%.

В телемедицину сложно привлечь специалистов высокого уровня, у пользователей нет доверия по сложным заболеваниям. При этом, широкое применение кардио-девайсов (Apple Watch и др.), в комбинации с MedicBK, позволяют увеличить дистанционное обслуживание пациентов без потери качества.

Каждая новая версия расширяет возможности MedicBK

Версия 1.0 (текущая)
Информационный cервис для врачей, отдельные нозологии в Кардиологии

Предоставляет информацию по препаратам/интервенциям, с выбором оптимальной терапии для каждого пациента;

«Дерево принятия решений» формируется из медицинских рекомендаций (РКО, ESC, AНA) и актуальных научных исследований;

Препараты оцениваются по эффективности и безопасности из Базы Данных сервиса;

Версия является «скелетом» для интерпретации больших данных Искусственным Интеллектом (ИИ).
Версия 2.0 (до конца 2020 года)
Платформа с Искусственным Интеллектом (ИИ): "Болезни Сердца и Кровообращения", "Онкологические Заболевания"

Способность ИИ интерпретировать медицинскую статистику в результате обучения алгоритмов на качественных данных, накопленных платформой.

Оценка и ранжирование
факторов риска по пациенту, назначение оптимального лечения на основе полной информации по всему профилю заболевания.

Расчёты данных для обеспечения лечебных учреждений препаратами, контроль за квалификацией, назначениями врачей.

Интеграция с основными МИС и провайдерами телемедицины.
Планы 2020
1
Охват контента в БСК - 95%
Онкология - 50%
2
Пилот с МЗ РФ на базе НМИЦ + регистровое исследование по ФП и АГ
3
Интеграция по API: МИС, провайдеры телемедицины
4
Веб-версии: "Планирование обеспечение препаратами", "Контроль за назначениями"
5
Телемедицинский мессенджер для клиник и пациентов

Методология обработки данных

Формирование Базы Данных ( https://training.cochrane.org/)
Систематический обзор научной литературы. Эксперты формулируют запрос. Алгоритмы MedicBK, используя концепцию PICO, по ключевым словам и Medical Subject Headings, выполняют поиск публикаций в CENTRAL, MEDLINE и Embase. Дополнительно исследуются регистры (clinicaltrials.gov...).

Результаты рассматривается группой экспертов, с отражением отклоненных публикаций в диаграмме PRISMA.
Network-meta-analysis в среде https://www.R-project.org/
Выполняются прямые и непрямые попарные сравнения вмешательств и групп пациентов по факторам риска. В качестве меры эффективности/безопасности, используются incidence rate ratio (IRR), или odds ratio (OR). Предоставляется возможность изменения референта, а также исключения препаратов из группы сравнения, с последующим перерасчетом показателей.

Критерии включения исследований в Базу Данных MedicBK:
  • рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и проверенные регистровые данные, имеющее как минимум 2 группы (плацебо, или активный контроль);
  • наличие данных по клиническим точкам лечения для расчета меры эффективности/безопасности вмешательства (effect size).

История проекта

На web-версию 1.0, соответствующую запросам отрасли, было потрачено 18 месяцев.

Проект выполняется командой из врачей-исследователей с опытом работы над клиническими рекомендациями (ESC) и включает специалиста с компетенциями в мета-анализе.

В экспертную группу для тестирования входит 25+ практикующих кардиологов из разных городов РФ.

Технологический стек (Java, Kotlin, Javascript, R)

Библиотеки и БД анализа текстовых данных
Apache PDFBox, Tabula;
cTAKES , RxNorm_index, OrangeBook, UMLS, LVG;
OpenNLP
Back-end
Фреймворк Spring в качестве сервера приложений. Хранение и обработка данных: СУБД Postgresql. Все базовые компоненты ПО разрабатываются с использованием микросервисной архитектуры. Взаимодействие обеспечивается через обмен сообщениями по протоколу AMQP c использованием RabbitMQ. Компоненты запакованы в Docker-контейнеры и управляются через Swarm.
Front-end
Интерфейс React.js + Material-UI.
Обмен данными: GraphQL.
Аутентификации и авторизация: JSON Web Token(JWT).


MedicBK

Обеспечивает персонификацию терапии по клиническим рекомендациям и актуальным научным данным.

Увеличивает приверженность пациентов к лечению.
Снижает количество осложнений.

Сокращает время врачей на прием пациентов.


Константин Армянов
СЕО MedicBK
konarm@medicbk.com

Made on
Tilda